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逆流性食道炎ってどんな病気？

胃の内容物（主に胃酸）が食道に逆流することにより、食道に炎症を起こす病気。

健康な人でも胃酸の逆流がみられることがあるが、時間が短いため問題になることはない。

逆流の時間が長くなると、食道の粘膜は胃酸に対し弱いため、食道に炎症を起こすようになる。

成人の10～20％がかかっていると推定されており、中でも中高年、特に高齢者に多い。適切な治療を受けなかった場合は症状が持続することにより生活に支障を来すことも知られている。

原因は？　食道と胃のつなぎ目に下部食道括約筋があり、食物が通過するとき以外は胃の入り口を締めて胃の内容物が食道に逆流しないように働いている。この筋肉が緩むと胃から食道への逆流が起こるようになる。

緩む原因としては、加齢による変化、胃内圧の上昇（食べ過ぎ、早食いなど）、腹圧の上昇（肥満、衣類による締め付けなど）、高脂肪食など

症状は？　胸がやける感じ、酸っぱいものが上がってくる、食後に胸やみぞおちの辺りが痛い

その他の症状：のどの違和感、声のかすれ、慢性の咳（肺や心臓に異常がないのに咳が長く続く）などがあり、これらは主に寝ている時に胃液がのどの辺りまで逆流してくることにより起こる症状。

どんな人がなりやすい？

〇食べ過ぎ、早食いの習慣のある人：胃内圧の上昇により、逆流が起こりやすくなる。

〇脂っこいもの、アルコール、炭酸飲料を摂取することが多い人：特に脂肪の多い食物の摂り過ぎは下部食道括約筋が緩む原因となる。

〇食べてすぐ寝る習慣がある人：食後は胃酸が最も多く分泌される。食べてすぐ寝ると逆流が起こりやすくなる。

〇喫煙の習慣がある人

〇肥満体型の人、衣服やコルセットなどでお腹を締め付けることが多い人：腹圧の上昇により逆流しやすくなる。

〇畑仕事などで長時間、前屈みの姿勢をとる人、背骨が曲がり前屈みの体勢の人：胃の圧迫や腹圧上昇により、逆流しやすくなる。

梅雨も明けて、暑い日が続いていますが、いかがお過ごしでしょうか？

熱中症や脱水症状に気を付けて、健やかにお過ごしください(*^▽^*)

熱中症とは？

高温多湿な環境に、私たちの身体が適応できないことで生じるさまざまな症状の総称

熱中症の種類

・熱失神：皮膚血管の拡張によって血圧が低下し、脳への血流が悪くなることにより起こります。（めまい、一時的な失神、顔面蒼白、脈が速く弱い）

・熱けいれん：大量に汗をかき、水だけを補給して血液の塩分（ナトリウム）濃度が低下した時に、足、腕、腹部の筋肉に痛みを伴ったけいれんが起こります。（筋肉痛、手足がつる、筋肉のけいれん）

・熱疲労：大量に汗をかき、水分の補給が追いつかないと、身体が脱水状態になり熱疲労の症状がみられます。（全身倦怠感、悪心・嘔吐、頭痛、判断力・集中力の低下）

・熱射病：体温の上昇のため中枢機能に異常を来たした状態です。意識障害（応答が鈍い、言動がおかしい、意識がない）がみられたり、ショック状態になる場合もあります。（体温が高い、意識障害、呼びかけや刺激への反応が鈍い、ふらつき）

～室内で起こる熱中症～

★室内でも熱気や湿気がこもりやすいところは要注意！！

家の中の浴室、洗面所は洗濯機や乾燥機の熱がこもりやすく湿気もあります。このような場所で長時間過ごすときは注意しましょう。

また、家の２階（最上階）は日中に上がった気温や湿度により熱がこもっています。２階（最上階）に寝室がある場合は、窓を開ける、冷房をつけるなどして環境を整えるようにしましょう

★入浴後の脱水に注意！！

入浴により約800mlの水分が失われます。（41℃の風呂に15分入浴後30分安静時）
脱水により熱中症を引き起こす危険性がありますので、入浴前後の水分補給が重要です。

★気付かない内に脱水していることも！！

人間は発汗以外にも皮膚及び呼気から水分を失っています。これは不感蒸泄と呼ばれ、意識しなくても起こることですので、汗をかいていなくても水分補給は必要となります。

• 体重60kgの人が平熱、室温28℃の環境で1日に約900ml。体温が1度上昇すると約15％増加すると言われています。

★室内でもこまめな水分補給が必要

室内だとのどの渇きを感じにくくなったりすることもあります。のどが渇いたと感じていなくても、こまめな水分補給を心がけましょう。とくに、高齢者はトイレの回数を気にし、水分摂取を控えてしまうこともあるので、積極的な対応が必要です。

★睡眠不足や寝汗も影響する

寝ている間にも汗をかいており、一晩でコップ一杯分もの水分が身体から失われています。また、暑さのため眠れないと体力が奪われますし、睡眠不足自体も熱中症のリスクになります。

水分とともに塩分もほどよくとろう！

過度に塩分をとる必要はありませんが、毎日の食事を通してほどよく塩分をとりましょう。大量の汗をかくときは、特に塩分補給をしましょう。ただし、かかりつけ医から水分や塩分の制限をされている場合は、よく相談の上、その指示に従いましょう。

今年は例年より早く梅雨がやってきましたね(^^;

ジメジメしたこの季節は食中毒にも注意が必要です。

お腹の痛みがある場合、いつもと違う痛みの時は

ひょっとしたら違う病気かもしれません(^^;

今月のひがし薬局健康ニュースは

「憩室炎と裂孔ヘルニア」です。

2月22日から11週間に及ぶ実務実習も

5月8日で終了となりました。

実習生のＴさんお疲れ様でした(*^▽^*)

5月のひがし薬局健康ニュースは実習生に作ってもらいました。

今回のテーマはズバリ「5月25日は世界甲状腺デー・甲状腺について」です！

実務実習中のプロダクトとして頑張って書いてくれましたので、ぜひ見てくださいね！

ひがし薬局健康ニュース令和3年4月号　新聞版です。

来月はひがし薬局吉井店に実習に来ている、薬学生が作ってくれる予定です。

どうぞ、お楽しみ(=∀=)

ひがし薬局では久留米市に新規出店に伴い、薬剤師を募集しています。

調剤薬局事務も併せて募集していますので、ご興味がございましたら

お気軽にお問い合わせください。

オープン予定時期：令和3年9月

予定地：久留米市御井町

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腸内フローラって何？

腸内には腸内細菌が1000種類、1000兆個以上も生息しています。

多種多様な細菌が密集している様子がお花畑のように見えるため、

｢腸内フローラ｣と呼ばれています。

腸内細菌の役割

・様々な細菌がバランスを取り合いながら腸内環境をよい状態にして

健康を維持している

・腸内の免疫細胞を活性化し、食べ物と共に取り込まれる病原微生物や毒素などを

排除している

・人体が消化できない食べ物を体に有用な物質にかえ、体内に供給している

腸内細菌の３つのグループ

• 善玉菌（ビフィズス菌、乳酸菌など）

腸の運動を促し、消化・吸収を促進する、免疫力を高める

• 悪玉菌（ウェルシュ菌、ディフィシル菌など）

増えると腸内環境を悪化させ、病気や老化のもととなる毒素や発がん物質を作り出す

• 日和見菌（バクテロイデス、連鎖球菌など）

善玉菌にも悪玉菌にもなりえる菌。

ふだんは悪さをしないが、体調を崩すと悪玉菌に加担する

腸内環境がよい状態とは？

バランスと多様性がとても重要。

バランスが良好に保たれると･･･総合力を発揮して健康維持に貢献する

多様性があると･･･数種類の細菌がダメージを受けても他の細菌が協力し合うことで

よい状態が保たれる

多様性が失われバランスが崩れると

⇒便通の不調、腸の病気、生活習慣病、不安、うつ

腸内環境が悪化する原因

・加齢

3歳になるくらいまでその人固有の腸内フローラは出来上がり、

その後、善玉菌と悪玉菌のバランスはほぼ一定に保たれる。

しかし、老年期に入ると善玉菌は減り悪玉菌が増えていく傾向がある。

・食生活

悪玉菌は肉や脂肪が大好物で、これらから有害な物質を作り出す。

脂っこい食品や加工食品などを好んでよく食べていると、

腸内環境は悪玉菌が優位になりがち。

・抗菌薬などの薬

抗菌薬は細菌感染によって起こる病気の治療に有効だが、

特定の細菌が抑制されることで、腸内のバランスに影響を与えてしまうことがある。

・ストレス

腸はストレスに敏感な臓器。ストレスで腸内細菌のバランスが乱れる。

善玉菌が少なく腸内環境が悪い人はストレスの影響を受けやすい。

健やかな腸のためにふだんの生活でできること

・1日3食バランスよく！

和食を中心に、多品目をバランスよくがポイント

少なくとも1日のうちどこかで腸の健康を意識した食事をとるように心がけましょう。

・十分な睡眠

毎日同じ時間に起きる、睡眠に適した環境づくりを心がける、適度な運動習慣をもつなど、よい睡眠のためのライフスタイルを実践しましょう。

・ストレスの解消

腸が元気に働くにはリラックスの神経である副交感神経を優位にすることが大切。

自分に合ったストレス解消法をみつけましょう。

善玉菌を増やす食事をとりましょう

・乳酸菌を多く含む発酵食品を多く使う和食中心の食事がおすすめ

（味噌、漬物、キムチ、ヨーグルトなど）（ただし、塩分のとりすぎには注意）

・善玉菌のエサになるオリゴ糖を含む食品もおすすめ

（バナナ、大豆など）

善玉菌●ビフィズス菌と●乳酸菌の働き

• ビフィズス菌

炭水化物などの糖を消費して酢酸と乳酸をつくる細菌。主に大腸に住み着いている。

つくられた酢酸は大腸を刺激したりバリア機能を強くしたり炎症を抑制したりする。

• 乳酸菌

炭水化物などの糖を消費して乳酸をつくる細菌の総称。主に小腸に住み着いている。

腸内を酸性側に傾けて腸内の腐敗を抑えたり腸のぜん動運動を助けたりする