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骨粗しょう症とは？

骨の中のカルシウム量が減り、骨がもろくなって骨折しやすくなる病気

骨粗しょう症の原因は？

身体の状態：閉経、加齢、やせている　家族に骨粗しょう症の患者さんがいる

生活習慣に関するもの：カルシウム摂取不足、運動不足、日照不足、喫煙、過度の飲酒

病気やお薬によるもの：糖尿病、関節リウマチ、胃切除、卵巣摘出など　ステロイドの服用

骨粗しょう症の症状

腰や背中が痛む　腰や背中が丸くなる　背が低くなる

転んだ時に骨折しやすくなる

特に骨折しやすい部位は？

・腕の付け根・手首

・背中・・・脊椎骨折は痛みがないことが多いため注意が必要

・脚の付け根・・・→寝たきりの原因になる可能性あり

骨粗しょう症治療の目的は？

減少した骨のカルシウム量を増やし、骨を丈夫にして骨折を防ぐこと

骨粗しょう症の検査はどんな検査？

血液検査、尿検査、X線検査、骨量を測る検査

骨粗しょう症の予防と治療について

基本は、食事・運動・お薬

転倒を予防するための生活環境の改善

＜食事＞

積極的にとりたい食品

• カルシウムを多く含む食品･･･骨の原料になる

乳製品（牛乳、チーズ、ヨーグルト）

大豆製品（木綿豆腐、厚揚げ、納豆）

魚介類・海藻（いわし、桜えび、ひじき）

野菜（小松菜、チンゲン菜、切り干し大根）

• ビタミンDを多く含む食品･･･腸からのカルシウム吸収を増やす

鮭、乾しいたけ、卵黄

・　ビタミンKを多く含む食品･･･骨形成を促進する

納豆、キャベツ、小松菜

• たんぱく質･･･摂取量が少ないと骨密度の低下を助長
• 果物と野菜

過剰摂取を避けたほうがいい食品

リンを多く含む食品（加工食品、インスタント食品）　食塩　アルコール　カフェインを多く含む食品

＜運動＞

骨に適度な刺激を与えて強い骨をつくる運動をしましょう

骨を支える筋肉を鍛えたりバランス感覚を高める運動で転倒しにくい体をつくりましょう

• 歩行運動（1日30分程度週3回）
• スクワット運動：足は肩幅よりやや広めに開き、深呼吸をするペースで（1セット5～6回1日3回）
• かかと上げ運動：椅子に腰かけ片足を上げて膝をのばした状態で5秒間静止させ、おろす（片足ごとに1日50回）
• 開眼片足起立運動：壁やテーブルにつかまりながら片足を少し上げる（片足ごとに1分間1日3回）
• 背筋運動

壁から20～30cm離れて立ち、壁に沿って両手をできるだけ上の方に伸ばす

頭の後ろで手を組み、両ひじをできるだけ後ろの方に引き、胸を開く

• 運動を行う場合は決して無理をせず、自分の体の状態に合わせて行いましょう

＜お薬＞

体内のカルシウム量を増やす薬

骨の形成を促進する薬

骨の溶解を抑制する薬

お薬による治療を続けることで、骨粗しょう症による骨折リスクを低下させることができます

• 一度骨粗しょう症による骨折を起こした人は、次の骨折が起こりやすくなります

⇒「骨折連鎖」

骨折連鎖を予防するために･･･

・骨粗しょう症の治療を続ける

・骨の状態を確認する

転倒を予防するために家の中で注意すること

・　スリッパを履く時はすべらないように注意しましょう

• 電気器具のコードに足をひっかけないように注意しましょう
• じゅうたんやマットのへり、部屋の段差でつまづかないように気を付けましょう
• 使った物を床の上に置きっぱなしにしないようにしましょう
• 階段や浴室には手すりをつけましょう
• 暗い場所に行く時は必ず電気を点けましょう

残暑厳しい日が続きますが、皆様いかがお過ごしでしょうか。

9月なので、残暑と申してよいのかな(^^;

さて、9月のひがし薬局健康ニュース令和3年９月号　新聞版です。

COPD・肺気腫・慢性気管支炎

• COPDってどんな病気？

慢性閉塞性肺疾患と呼ばれ、気管支や肺に障害が起きて呼吸がしづらくなる

病気です。以前は「肺気腫」と「慢性気管支炎」に分けられていた病気を、

まとめてCOPDと呼ぶようになりました。

• COPDはどんな症状が起こるの？

「咳や痰が続く」「風邪をひきやすい」などがゆっくりと進行していき、次第

に「息切れ」「動悸」などを感じるようになります。さらに進行していくと

「呼吸困難」になり日常生活に支障をきたします。

• 　肺気腫とは？

気管支の先にある「肺胞」が壊れる病気です。

肺胞が壊れると、息を吸ったり吐いたりする機能が悪化し、酸素を取り入れ

ることが困難になって息切れや咳、痰が多くなります。

• 慢性気管支炎とは？

気管支炎は気管支が炎症を起こし、咳や痰を繰り返す症状が３か月以上続き

ます。さらに同じような症状が最低でも２年以上続く場合を慢性気管支炎

といいます。肺気腫は慢性気管支炎を伴って発症する場合が多いです。

• どんな治療があるの？

※呼吸リハビリテーション・・・発症すると元の状態に戻ることが殆どない

病気です。医師や各専門分野の医療関係者などの観点から患者さんの病状に

応じた治療のプログラム（禁煙・薬物療法・呼吸理学療法・栄養指導・酸素

療法）でQOL（生活の質）の維持、改善に期待されています。

　※呼吸理学療法・・・COPDの進行で残った肺の機能を最大限に生かす

ようにトレーニングする療法です。「口すぼめ呼吸」と「腹式呼吸」などが

あります。

「口すぼめ呼吸」1　軽く口を閉じて鼻から息を吸います。

2　口をすぼめゆっくり息を吐きます。息を吐くときは

吸うときの２倍くらいの時間を目安にします。

「腹式呼吸」　　1　仰向けに横たわり、左手は胸に、右手はおなかに

　　　　　　　　　のせます。

2　「口すぼめ呼吸」で息を吐いたら、おなかをふくらま

せるようにして息を吸います。

• 日常生活ではどんなことに心がけたらいいの？
• 有酸素運動が効果的・・体力を維持するためにも有酸素運動が適していま

す。特にウオーキングがおすすめです。リズミカルに歩き、１日２０から

３０分程度を目標にしましょう。

• 着替える時は、前かがみになると呼吸が苦しくなるので椅子に腰かける。
• 入浴時は、水圧が胸部にかからないように半身浴にする。
• 水分不足に注意する。痰が出しにくくなるので。
• インフルエンザワクチンを接種する。重症化するのを予防する為。
• 喫煙者にとっては禁煙することが最大の治療の大前提です。

オリンピックは閉幕しましたが、日本のメダルラッシュで

テレビの前にくぎ付けになっていたのではないですか(*^▽^*)

ご飯を食べて、すぐ横になったり、アルコールの撮りすぎは

逆流性食道炎の原因となりますので、気を付けてくださいね( ^ω^ )

逆流性食道炎ってどんな病気？

胃の内容物（主に胃酸）が食道に逆流することにより、食道に炎症を起こす病気。

健康な人でも胃酸の逆流がみられることがあるが、時間が短いため問題になることはない。

逆流の時間が長くなると、食道の粘膜は胃酸に対し弱いため、食道に炎症を起こすようになる。

成人の10～20％がかかっていると推定されており、中でも中高年、特に高齢者に多い。適切な治療を受けなかった場合は症状が持続することにより生活に支障を来すことも知られている。

原因は？　食道と胃のつなぎ目に下部食道括約筋があり、食物が通過するとき以外は胃の入り口を締めて胃の内容物が食道に逆流しないように働いている。この筋肉が緩むと胃から食道への逆流が起こるようになる。

緩む原因としては、加齢による変化、胃内圧の上昇（食べ過ぎ、早食いなど）、腹圧の上昇（肥満、衣類による締め付けなど）、高脂肪食など

症状は？　胸がやける感じ、酸っぱいものが上がってくる、食後に胸やみぞおちの辺りが痛い

その他の症状：のどの違和感、声のかすれ、慢性の咳（肺や心臓に異常がないのに咳が長く続く）などがあり、これらは主に寝ている時に胃液がのどの辺りまで逆流してくることにより起こる症状。

どんな人がなりやすい？

〇食べ過ぎ、早食いの習慣のある人：胃内圧の上昇により、逆流が起こりやすくなる。

〇脂っこいもの、アルコール、炭酸飲料を摂取することが多い人：特に脂肪の多い食物の摂り過ぎは下部食道括約筋が緩む原因となる。

〇食べてすぐ寝る習慣がある人：食後は胃酸が最も多く分泌される。食べてすぐ寝ると逆流が起こりやすくなる。

〇喫煙の習慣がある人

〇肥満体型の人、衣服やコルセットなどでお腹を締め付けることが多い人：腹圧の上昇により逆流しやすくなる。

〇畑仕事などで長時間、前屈みの姿勢をとる人、背骨が曲がり前屈みの体勢の人：胃の圧迫や腹圧上昇により、逆流しやすくなる。

梅雨も明けて、暑い日が続いていますが、いかがお過ごしでしょうか？

熱中症や脱水症状に気を付けて、健やかにお過ごしください(*^▽^*)

熱中症とは？

高温多湿な環境に、私たちの身体が適応できないことで生じるさまざまな症状の総称

熱中症の種類

・熱失神：皮膚血管の拡張によって血圧が低下し、脳への血流が悪くなることにより起こります。（めまい、一時的な失神、顔面蒼白、脈が速く弱い）

・熱けいれん：大量に汗をかき、水だけを補給して血液の塩分（ナトリウム）濃度が低下した時に、足、腕、腹部の筋肉に痛みを伴ったけいれんが起こります。（筋肉痛、手足がつる、筋肉のけいれん）

・熱疲労：大量に汗をかき、水分の補給が追いつかないと、身体が脱水状態になり熱疲労の症状がみられます。（全身倦怠感、悪心・嘔吐、頭痛、判断力・集中力の低下）

・熱射病：体温の上昇のため中枢機能に異常を来たした状態です。意識障害（応答が鈍い、言動がおかしい、意識がない）がみられたり、ショック状態になる場合もあります。（体温が高い、意識障害、呼びかけや刺激への反応が鈍い、ふらつき）

～室内で起こる熱中症～

★室内でも熱気や湿気がこもりやすいところは要注意！！

家の中の浴室、洗面所は洗濯機や乾燥機の熱がこもりやすく湿気もあります。このような場所で長時間過ごすときは注意しましょう。

また、家の２階（最上階）は日中に上がった気温や湿度により熱がこもっています。２階（最上階）に寝室がある場合は、窓を開ける、冷房をつけるなどして環境を整えるようにしましょう

★入浴後の脱水に注意！！

入浴により約800mlの水分が失われます。（41℃の風呂に15分入浴後30分安静時）
脱水により熱中症を引き起こす危険性がありますので、入浴前後の水分補給が重要です。

★気付かない内に脱水していることも！！

人間は発汗以外にも皮膚及び呼気から水分を失っています。これは不感蒸泄と呼ばれ、意識しなくても起こることですので、汗をかいていなくても水分補給は必要となります。

• 体重60kgの人が平熱、室温28℃の環境で1日に約900ml。体温が1度上昇すると約15％増加すると言われています。

★室内でもこまめな水分補給が必要

室内だとのどの渇きを感じにくくなったりすることもあります。のどが渇いたと感じていなくても、こまめな水分補給を心がけましょう。とくに、高齢者はトイレの回数を気にし、水分摂取を控えてしまうこともあるので、積極的な対応が必要です。

★睡眠不足や寝汗も影響する

寝ている間にも汗をかいており、一晩でコップ一杯分もの水分が身体から失われています。また、暑さのため眠れないと体力が奪われますし、睡眠不足自体も熱中症のリスクになります。

水分とともに塩分もほどよくとろう！

過度に塩分をとる必要はありませんが、毎日の食事を通してほどよく塩分をとりましょう。大量の汗をかくときは、特に塩分補給をしましょう。ただし、かかりつけ医から水分や塩分の制限をされている場合は、よく相談の上、その指示に従いましょう。

今年は例年より早く梅雨がやってきましたね(^^;

ジメジメしたこの季節は食中毒にも注意が必要です。

お腹の痛みがある場合、いつもと違う痛みの時は

ひょっとしたら違う病気かもしれません(^^;

今月のひがし薬局健康ニュースは

「憩室炎と裂孔ヘルニア」です。

2月22日から11週間に及ぶ実務実習も

5月8日で終了となりました。

実習生のＴさんお疲れ様でした(*^▽^*)